Как правильно лечить насморк каплями

Сохраняются боли после лигирования гемороидальных узлов

04-мар-2015 12:57
Автор: crazycoocoo
Просмотров: 1459
Комментариев: 17

Вакуумное лигирование геморроидальных узлов Р. К. С. П. Л. П. Л. М. М. Е. М. Палиенко, В. Аррегви, Дж. Андриец Кафедра хирургии и проктологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. Шупика, Киев, Украина Введение Современное лечение больных с геморроем проводится в амбулаторных условиях в проктологических кабинетах и клиниках «одного дня». Согласно мировой статистики количество операций проведенных в амбулаторных условиях у проктологических больных составляет от 60% до 90% от общего количества проктологических операций, а в общем объеме амбулаторных операций, проктологические составляют 26%. При проведении диагностического осмотра проктологического больного врач не только устанавливает заболевание, но и оценивает степень его тяжести и общее состояние больного, на основании чего принимает решение о проведении медикаментозного, малоинвазивного или радикального хирургического лечения. Применение малоинвазивных технологий в лечении проктологических больных в последнее десятилетие существенно снизило количество операций по поводу геморроя в условиях стационара, чему способствовали как широкое внедрение в практику новых медицинских технологий и современного медицинского оборудования, так и економические подходы при расчетах расходов на лечение больных которые на порядок ниже при амбулаторном лечении, чем при лечении больных в условиях стационара. На сегодняшний день существует два основных направления малоинвазивного лечения геморроя первое - направленное на деструкцию кавернозной ткани геморроидальных узлов лигирование геморроидальных узлов, криодеструкция геморроидальных узлов, биполярная коагуляция геморроидальных узлов - методика BICAP, и второе - направленное на снижение кровотока по геморроидальным артериям, в первую очередь из системы верхней прямокишечной артерии фотокоагуляция, операция Лонго - методика PPH - procedure for prolaps and haemorrhoids, склеротерапия, методика прошивания сосудов верхней прямокишечной артерии под контролем доплерометрии - методика HLA - haemorrhoids ligation artery. Методика перевязки геморроидальных узлов была предложена более 2000 лет тому Авлом Корнелием Цельсом.Лигированные латексными кольцами стандартной жесткости геморроидальные узлы больших размеров рис.

Авель Корнелий Цельс 35 год до н.э. - 35 год н.э перевязывал кровоточащие и тромбированные геморроидальные узлы лигатурой проксимальнее зубчатой линии. В конце XIX века, в 1884 году, русский хирург, уроженец полтавщины Николай Васильевич Склифосовский предложил предварительно прошивать ножку кровоточащего геморроидального узла и затем двумя лигатурами производить его перевязку в противоположных направлениях. в 1958 году предложил первый лигатор для наложения резиновых колец на внутренние геморроидальные узлы.